篇三 我没想动啊（04）（1 / 2）

好吧，李文彬认命地继续做这个髓母细胞瘤的计划。

其实他说把计划还给沃琳做，不过是因为黄冰泽的催促而发发牢骚，耍耍嘴皮子，才不是真心要把这个抢到手的计划再推出去呢。

可真的做起这个计划来，李文彬觉得自己真的是一个脑袋两个大，只第一段计划就费了他一上午时间，结果还是不尽人意。

中饭时间到，肚子早已唱起空城计的李文彬，盯着剂量体积图不想动窝。

他不想牺牲靶区体积来降低眼晶体的剂量，这孩子的髓母细胞瘤本来就恶性程度较高，牺牲肿瘤体积更增加了肿瘤复发几率。

可如果非要满足所有靶区体积又要达到眼晶体的剂量限值的话，会压制得靶区剂量极不均匀，热点高出处方剂量3%不止，冷点低到剂量云图从颅顶到延髓一路的大块空洞，难看至极。

而且越是想降低眼晶体的剂量，剂量热点就越靠近眼晶体，这要是实际治疗时摆位误差稍大一点，热点刚好落在眼晶体上，孩子的眼睛可就瞎了。

“很难做啊？”雷昊凑过来看了一眼，跑去水龙头下捧水往眼睛上扑。

盯着电脑屏幕一上午，感觉眼睛肿胀难受，懒得回医生办公室他自己的办公桌抽屉拿眼药水，直接冷水解决。

“呼——”李文彬长吁一口气，“看沃姐做，觉得很容易，自己做，这么难。”

全脑照射，机架处于9°和18°时，对于成年人，射线不止可以全部包覆靶区，还可以避开眼晶体，眼晶体离光阑边缘也还有一定的距离，在这两个方向上机架抬高和压低各1°，射线依旧能避开眼晶体，哪怕算上射线的散射量，眼晶体都能达到剂量限值要求，同时靶区的剂量均匀度也能好很多。

可对于小孩子就不一样了，七岁的孩子处于发育期，机架处于9°和18°时，射线几乎刚好能避开眼晶体，机架角度可调节的空间很小。