第179章 肝素的其他药理作用（1 / 3）

第180章 肝素的其他药理作用

肝素的其他药理作用

降脂作用（脂酶）保护内皮细胞（阴电荷）抗血栓作用（降低血液粘滞度）

这些作用因生物利用度低及抗凝作用强大而影响其临床应用

肝素体内过程

吸收：口服不吸收，肌内注射易引起局部刺激和出血症状，常静脉注射给药

分布：80%与血浆蛋白结合

代谢：主要在肝脏代谢。降解产物经肾排泄，低剂量被网状内皮系统清除

肝素临床应用

血栓栓塞性疾病

弥散性血管内凝血早期应用

体外抗凝心血管手术、心导管、血液透析等抗凝

不良反应

出血最常见。监测部分凝血活酶时间（Aptt）解救：iv鱼精蛋白，1mg鱼精蛋白可中和1mg（100U）肝素

血小板减少症 5%~6%，肝素能使pF4（血小板因子4）释放并与之结合，后者再与特殊抗体形成pF4-肝素-IgG免疫复合物引起病理反应所致，从而诱导血小板减少

骨质疏松、自发性骨折连续应用3~6个月

过敏反应皮疹、药热

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肝素的药理作用及其临床应用：

肝素的其他药理作用包括抗炎作用、抗肿瘤作用、抑制细胞增殖等。然而，由于这些作用的生物利用度低以及肝素强大的抗凝作用，其临床应用受到了一定限制。

肝素体内过程：