第201章 硝苯地平（1 / 5）

硝苯地平（硝苯吡啶，nifedipine）

【药理作用】

1.对血管的作用扩血管作用较其心脏抑制作用强10倍

选择性扩张阻力血管，对高血压患者血压降低更显着

明显扩张冠状血管，解除冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量

2.对心脏的作用对离体心脏有轻度负性肌力作用，对房室结抑制较弱全身给药时扩血管→交感↑→收缩力↑抵消（硝苯地平）

【体内过程】

舌下给药吸收>90%，口服吸收率40-70%；舌下含服3min或口服20min后出现抗高血压作用，持续8-12h；血浆蛋白结合率>90%

主要经肝药酶代谢，代谢产物无药理活性；主要经肾脏排泄

【临床应用】

抗高血压不同程度高血压

抗心绞痛变异型心绞痛首选

抗心力衰竭心肌缺血或高血压引起的急性左心衰竭

治疗雷诺综合征

其它肺动脉高压

【不良反应】

扩张血管所引起，如头痛、低血压、肢端麻木、面部潮红、下肢水肿、眩晕等

低血压、肥厚型梗阻性心肌病及严重动脉缩窄者禁用

心力衰竭、不稳定型心绞痛发作者慎用

硝苯地平(nifedipine)

尼群地平(nitrendipine)

尼索地平(nisoldipine)